Питание после радиойодтерапии. Особенности безйодовой диеты перед радиойодтерапией

Радиойодтерапия щитовидной железы: состояние после процедуры, подготовка к ней и ее стоимость или безйодовая диета для лечения

Питание после радиойодтерапии. Особенности безйодовой диеты перед радиойодтерапией

Радиоактивный йод, применяемый для лечения щитовидной железы, признан безопасным методом, который не менее эффективен, чем традиционные способы.

Изотоп йода I-131 обладает уникальной способностью разрушать клетки щитовидной железы, при этом общее радиационное воздействие на организм отсутствует. Лечение заключается в приеме препарата, доза которого рассчитывается индивидуально.

Показания к применению:

  • Гипертиреоз – увеличение гормональной активности щитовидной железы при доброкачественных образованьях;
  • Тиреотоксикоз – интоксикация в результате избыточного выделения гормонов железы;
  • Злокачественные новообразования.

Суть метода состоит в излучении, радиус действия которого не превышает 2 мм, поэтому изотоп воздействует лишь на ткани щитовидной железы, способные накапливать йод.

Лечебный эффект после лечения радиоактивным йодом наступает не раньше 2-3 месяцев при благоприятном течении. Поэтому об успешности проведенной терапии судят, как правило, через полгода после РЙТ. Но предусмотреть время наступления эффекта заранее невозможно – у некоторых пациентов он может наступить после принятия первой дозы, для других необходимо повторное проведение процедуры.

В большинстве случаев исходом является гипотиреоз – снижение функции железы, в дальнейшем назначается терапия для компенсации возможного недостатка гормонов. Жизнь после радиоактивного йода у таких больных в дальнейшем протекает без дискомфорта и неудобств.

В результате многолетних исследований различают:

  • острые, детерминованные (нестохастические) эффекты
  • отдаленные, вероятностные (стохастические) последствия лечения радиоактивным йодом

Детерминованные эффекты

Как правило, выраженной реакции после проведения процедуры у большинства больных не наблюдается. Острые явления кратковременны и зачастую проходят самостоятельно.

У некоторых пациентов может отмечаться дискомфорт, припухлость в области шеи, болезненность при глотании. У 1% больных наблюдаются аллергические реакции на йод в виде кожных проявлений, небольшого повышения температуры.

У 10% пациентов последствия радиоактивного йода проявляются воспалением слезных и слюнных желез. Облегчить состояние может сосание леденцов.

Треть больных беспокоит отсутствие аппетита, тошнота, рвота, явления гастрита, которые вполне регулируются диетой и приемом специальных препаратов.

У 25% женщин наблюдается аменорея и дисменорея в первые пару месяцев. Как показали проведенные исследования, ни на способность к деторождению, ни на здоровье будущего ребенка процедура не влияет.

Единственное ограничение – беременность после лечения радиоактивным йодом следует исключить в первые полгода, в некоторых случаях – год.

У мужчин возможно появление олигоспермии, однако потенция не страдает.

Постлучевой цистит – явление довольно редкое, легко корректируется усилением диуреза.

Аплазия, гипоплазия, панцитопения – эти явления проходят самостоятельно.

Особое внимание следует уделить пациентам с обострением тиреотоксикоза, которое может возникнуть в течение первых двух недель. Но опасность подобного явления можно предотвратить при грамотном сочетании РЙТ с антитиреоидными средствами.

Отдаленные эффекты

Отдаленные последствия (мутагенные, канцерогенные, генетические) после воздействия ионизирующего излучения встречаются не так уж часто. Возникают они, как правило, у детей, зачатых в период проведения лечения пациентом.

Тем не менее, роль излучения и вероятность развития отдаленных последствий не стоит ни преувеличивать, ни преуменьшать – неблагоприятная радиационная обстановка является фактором риска, а кумулятивный эффект еще предстоит изучать.

Хотя ряд проведенных исследований позволил усомниться в канцерогенном действии радиоактивного йода – результатом лечения является замещение клеток щитовидной железы соединительной тканью. В этом случае условий для развития злокачественной опухоли нет.

Этот современный, эффективный и используемый во всем мире способ лечения имеет множество преимуществ. Самочувствие после радиойодтерапии значительно лучше. Безусловно, обычному пациенту, не обладающему специальными знаниями, порой трудно разобраться в массе информации. Поэтому с любыми вопросами следует обратиться к врачу.

Лечение щитовидки радиоактивным йодом нередко является единственным способом избежать радикальной операции и устранить имеющееся заболевание.

Радиойодтерапию часто назначают людям, страдающим некоторыми формами дифференцированного рака. В этом случае подобная терапия позволяет добиться наилучшего эффекта и устранить новообразование без .

Изотоп I-131 создан искусственно. Он позволяет подвергать излучению только эту железу, не затрагивая другие органы.

Показания и противопоказания

Йод накапливают ткани щитовидки, поэтому разрушаются только они. Эффект достигается через 2-3 месяца после начала терапии. Результат при правильном выполнении процедуры лечения щитовидной железы радиоактивным йодом сходен с хирургическим вмешательством.

Эффект достигается менее травматичным способом, чем при операции. Показания к проведению облучения щитовидной железы.

Подобное лечение доказало эффективность при . Применение этого метода терапии оправдано при некоторых вариантах щитовидной железы. При этих патологических состояниях радиойодтерапия позволяет добиться лучшего результата, чем при проведении хирургического вмешательства. Применение этого метода терапии почти исключает риск рецидива, нередко наблюдающегося после операций.

Использование радиоактивного йода позволяет добиться лучшего результата, чем при проведении хирургического вмешательства.

Оправдано и лечение рака щитовидной железы радиоактивным йодом.

Этот изотоп не только накапливается в тканях пораженного органа, способствуя уничтожению переродившихся в участков, но и показывает высокую эффективность против расположенных в отдаленных органах метастазов.

Использование радиоактивного йода оправдано при рецидиве патологии щитовидной железы, которая ранее была пролечена оперативными методами.

Эта процедура имеет и противопоказания. Такое лечение не назначается беременным женщинам, так как воздействие йода может стать причиной выкидыша или появления пороков развития у ребенка.

Радиойодтерапия заболеваний щитовидной железы противопоказан в период лактации.

Если же необходимость лечения щитовидной железы высока, женщинам нужно в дальнейшем на продолжительное время отказаться от грудного вскармливания.

Плюсы и минусы процедуры

К существенным преимуществам использования этого метода относятся:

  • отсутствие необходимости введения наркоза;
  • краткий реабилитационный период;
  • исключение шрамов после процедуры;
  • возможность устранения остаточных явлений препаратами;
  • безопасность для других органов и систем;
  • низкий риск рецидива.

Пациент, которому предлагается пройти лечение радиоактивным йодом той или иной болезни щитовидной железы, должен быть осведомлен и о минусах подобной терапии.

В небольших количествах изотоп накапливается в половых органах, а также в молочных железах.

После проведения процедуры на щитовидной железе женщинам рекомендуют предохраняться от беременности не менее 6 месяцев, чтобы дать возможность организму вывести остатки йода из щитовидной железы.

Как и после удаления щитовидной железы, у пациентов, прошедших курс лечения изотопом I-131, в дальнейшем развивается . Это состояние требует пожизненной гормонозаместительной терапии. К редко наблюдающимся недостаткам использования данного метода относятся:

  • высокая вероятность развития аутоиммунной офтальмопатии;
  • возможность сужения слюнных и слезных желез под действием изотопа;
  • увеличение массы тела;
  • обострение хронических заболеваний;
  • полная утрата всех тканей железы.

Радиойодтерапия создает предпосылки для развития рака кишечника. К минусам такого метода терапии можно отнести необходимость изоляции пациента после процедуры не менее чем на 3 дня. Это связано с повышением радиационного фона.

После лечения все вещи, которые находись в палате и непосредственно контактировали с больным, должны быть подвергнуты специальной обработке или утилизированы.

Подготовка к радиойотерапии щитовидной железы

Чтобы процедура принесла максимальный эффект, пациенту необходимо заблаговременно начать соблюдать все рекомендации.

Подготовка к лечению щитовидной железы радиоактивным йодом, если позволяет общее состояние больного, начинается за 1 месяц до процедуры. Иногда достаточно 14 дней.

В этот период пациенту необходимо отказаться от применения любых йодосодержащих препаратов, в том числе тех, что используются для терапии гипертиреоза.

Йод недопустим даже как антисептик.

В рамках подготовки к лечению радиоактивным йодом пациентки детородного возраста проходят обследование для исключения беременности. Кроме того, нередко анализы нужны для уточнения уровня в крови.

Примерно за 2 часа до процедуры необходимо исключить употребление любой пищи и воды. Непосредственно перед использованием радиоактивного йода выполняется тест для определения, как щитовидная железа поглощает йод. От результатов этого исследования зависит дозировка изотопа, которая будет использоваться во время лечения.

Диета перед терапией

Важнейшим моментом подготовки к процедуре является отказ от . Пациенту назначается специальная диета, которая позволяет максимально снизить содержание этого вещества в организме. Придерживаться ее необходимо не менее 2 недель до проведения процедуры.

Это позволит повысить эффективность лечения радиоактивным йодом и снизит риск развития осложнений. Назначение диеты требует индивидуального подхода, поэтому пациенту необходимо неукоснительно выполнять рекомендации лечащего эндокринолога.

Так как питание должно быть максимально обедненным йодом, из рациона следует исключить:

  • морепродукты;
  • все молочное;
  • фруктовые и мясные консервы;
  • хлебобулочные изделия;
  • блюда, окрашенные в коричневый и красный цвет;
  • многие виды овощей.

В период подготовки к проведению процедуры облучения щитовидной железы необходимо максимально следовать рекомендациям врача касательно выбора продуктов. Несмотря на ограничения, важно, чтобы питание было полноценным и включало необходимое количество белков, жиров, углеводов и других веществ.

Меню безйодовой диеты может включать следующие продукты:

  • арахис без добавок;
  • кокосовые орехи;
  • ягодные и фруктовые джемы и желе;
  • яблоки;
  • цитрусовые;
  • ананасы;
  • персики;
  • растительные масла;
  • курятину;
  • индюшатину;
  • отварные овощи;
  • макаронные изделия;
  • крупяные каши;
  • говядину;
  • мясо ягненка;
  • телятину.

Принимать пищу необходимо небольшими порциями 4-5 раз в день. Это позволит максимально расходовать поступающий в организм йод, который даже в разрешенных продуктах содержится в малых количествах.

Проведение процедуры

В большинстве случаев лечение щитовидной железы предполагает однократный прием радиоактивного изотопа, но иногда требуется краткий курс такой терапии.

Источник: https://medgen66.ru/drugoe/chto-takoe-radiojodterapiya-shhitovidnoj-zhelezy.html

Диета после радиойодтерапии щитовидной железы

Питание после радиойодтерапии. Особенности безйодовой диеты перед радиойодтерапией

Лечение радиоактивным йодом направлено на уничтожение клеток щитовидки и раковых клеток, распространившихся за ее пределы. Радиойодтерапия дает хорошие результаты, излечивая 80% случаев онкологических заболеваний щитовидной железы.

Противопоказанием к ее применению является предполагаемая или подтвержденная беременность.

Данный метод применяют при лечении токсического зоба, для терапии дифференцированного рака щитовидки, для уничтожения остатков тиреоидной ткани, рецидивов и карцином, йодопозитивных метастазов.

Что такое безйодовая диета

Перед проведением радиойодтерапии необходима специальная подготовка. Она заключается в отмене заместительной терапии препаратами Тироксин или Эутирокс и соблюдении безйодовой диеты.

Методика подготовки пациента к воздействию на организм радиоактивным йодом была разработана заслуженным эндокринологом, к.м.н. Фетисовой Н.В. (Санкт-Петербург).

При проведении тестов и исследований было доказано, что диета с низким содержанием йода тщательно готовит организм пациента к интенсивной терапии и не оказывает негативного воздействия на его состояние.

Существенное снижение употребления йодсодержащих продуктов и препаратов повышает способность щитовидной железы захватывать радиоактивный йод.

После 3–4 недель безйодовой диеты возникает острый дефицит йода в организме, на его фоне клетки железы и раковые клетки начинают интенсивно поглощать введенный радиоактивный йод.

Чем активнее захват йода, тем качественнее процесс разрушения раковых клеток.

Безйодовая диета применяется исключительно в терапевтических целях и назначается лечащим врачом для каждого пациента индивидуально. Ни в коем случае не допускается самостоятельное использование диеты с низким содержанием йода для лечения заболеваний щитовидной железы. Из-за нарушения минерального баланса опасно применение такой диеты для здоровых людей.

Правила диеты

Основной принцип подготовительной безйодовой диеты – отказ от продуктов и препаратов, с высоким содержанием йода. Суточная норма потребления йода у здорового человека – 150–200 мкг.

Для проведения эффективного лечения доза не должна быть выше 40–50 мкг.

Во время безйодовой диеты исключаются продукты с высоким содержанием йода (20мкг на порцию), ограниченно допускаются продукты с низким содержанием (5–20 мкг), неограниченно разрешаются продукты без (менее 5 мкг) йода. К запрещенным продуктам относятся:

  • морская, йодированная соль;
  • рыба морская, морепродукты, морские водоросли (нори, морская капуста), крабы, крабовые палочки, продукты на основе водорослей (агар-агар, альгинаты, каргинан);
  • молоко, молочные продукты, казеин;
  • яичный желток и любые его содержащие блюда;
  • соевые бобы, соевые продукты (молоко, соусы, тофу);
  • красные и яркие сорта фасоли;
  • молочный шоколад, мармелад, зефир, суфле с агар-агаром, конфеты с сухим яичным порошком или сухим молоком;
  • любая зелень (петрушка, укроп, ревень, салаты), зеленый перец, цветная капуста, кабачок, маслины;
  • вишня, хурма, курага, чернослив, фейхоа, бананы;
  • чипсы, солёные орешки, растворимый кофе, колбасы, мясные консервы, майонез, кетчупы;
  • хлебобулочные изделия, в составе которых могут содержаться йодированная соль и йодат калия (Е917);
  • готовые продукты оранжевого, красного или красно-коричневого цвета. Такие цвета придает им йодосодержащий краситель эритрозин (Е127);
  • поливитамины и пищевые добавки, содержащие йод, раствор Люголя, препараты для йодотерапии;
  • биодобавки, содержащие альгинат,ирландский мох.

Продукты без йода

Без ограничений во время соблюдения безйодовой диеты разрешено употреблять продукты без йода и в небольших количествах пиво и вино. К разрешенным продуктам относят:

  • макароны, не содержащие яиц;
  • мучное домашней выпечки без йодированной соли и сливочного масла;
  • свежие или замороженные овощи, белую фасоль, нут, чечевицу;
  • картофель без кожуры;
  • свежие фрукты: яблоки, авокадо, дыня, кокосовый орех, ананас, грейпфрут, персик, изюм.
  • не соленый арахис, попкорн без соли;
  • сахар, мед, домашнее варенье, джемы, желе на желатине, фруктовые сиропы, щербет, черная патока (несульфированная), кленовый сироп;
  • сушеные травы;
  • растительные масла, кроме соевого;
  • черный перец, паприка;
  • кофе молотый натуральный, зеленый и черный листовой чай, фиточаи, напитки, не содержащие эритрозин;
  • куриные и перепелиные белки;
  • черный шоколад и какао-порошок.

Продукты с низким содержанием йода

Кроме продуктов, не содержащих йод, во время диеты разрешено умеренное употребление продуктов с низким содержанием микроэлемента. К ним относят мясо и птицу, речную рыбу, крупы. Ниже в таблице приведен перечень таких продуктов.

Что ждет пациента во время курса лечения радиоактивным йодом

Радиойодтерапия является важным этапом в лечении некоторых заболеваний щитовидной железы, а именно – диффузного токсического зоба, дифференцированных форм рака и гормонопродуцирующих аденом.

В основе данного метода лечения лежит способность тиреоидных клеток накапливать радиоизотопы йода, которые уничтожают злокачественные клетки ЩЗ, а также те, которые продуцируют избыток тиреоидных гормонов при тиреотоксикозе.

Подготовка к радиойодтерапии

Подготовка к применению радиойода – это очень важный этап, от которого зависит успех лечения. На данном этапе пациент проходит все диагностические процедуры, которые касаются его основного заболевания.

Источник: https://www.vam3d.com/dieta-posle-radiojodterapii-shhitovidnoj-zhelezy/

Диета перед радиоактивным йодом после удаления щитовидной железы – Врачебный метод

Питание после радиойодтерапии. Особенности безйодовой диеты перед радиойодтерапией

Радиойодтерапия щитовидной железы практикуется уже полвека. Метод основан на свойствах щитовидной железы поглощать попадающий в организм йод. После попадания в щитовидку, радиоактивный изотоп йода разрушает ее клетки.

Тем самым блокируется излишняя выработка гормонов, что и привело к болезни. Такое лечение требует подготовки и соблюдения гигиенических требований во время реабилитации.

Однако у радиойодтерапии существуют преимущества перед хирургическим вмешательством.

Что такое радиоактивный йод

Радиоактивный йод для лечения щитовидки начали использовать более 60 лет назад. Йод-131 (I-131)— искусственно созданный радиоактивный изотоп йода. Его время полураспада составляет 8 суток. В результате распада выделяется бета- и гамма-излучение, распространяющееся от источника на расстояние от половины до двух миллиметров.

Избыточное количество гормональных веществ, выделяемых щитовидной железой, приводит к сердечно-сосудистым проблемам, снижению веса, расстройствам нервной системы, нарушениям половой функции. Чтобы остановить выработку излишнего количества гормона, проводят лечение йодом-131. К этому методу также прибегают при появлении новообразований в щитовидной железе.

В основе метода лежит способность щитовидной железы поглощать весь йод, находящийся в организме. Причем его разновидность не имеет значения. После попадания в щитовидку I-131 уничтожает ее клетки и даже раковые (атипичные), находящиеся за пределами щитовидной железы.

Радиоактивная разновидность йода растворяется в воде, может переноситься по воздуху, поэтому лечение этим веществом требует соблюдения строгих мер предосторожности.

Кому показана радиойодтерапия

Лечение тиреотоксикоза радиоактивным йодом проводят из-за необходимости подавить излишнюю выработку гормона, отравляющего организм.

Радиойодтерапия показана:

  • при тиреотоксикозе из-за Базедовой болезни;
  • при онкологических заболеваниях щитовидной железы;
  • после удаления щитовидной железы для избавления от остатков и метастаз онкологических новообразований щитовидки (абляция);
  • при автономных аденомах;
  • при неудовлетворительных результатах предыдущего лечения гормонами.

Радиойодтерапия является самым эффективным методом, если проводить сравнение с операцией и гормональным лечением.

Минусы хирургического иссечения щитовидной железы:

  • неизбежность анестезии;
  • длительный период заживления шва;
  • риск повредить ые связки;
  • отсутствие гарантии полного удаления патогенных клеток.

Гормональная терапия также имеет множество непрогнозированных побочных явлений.

Как проходит лечение щитовидки радиоактивным йодом

Когда все анализы сданы и исследования работы щитовидной железы пройдены, врач вместе с пациентом определяет дату проведения терапевтической процедуры. Ее эффективность составляет около 90% первый раз. При повторе цифра достигает 100%.

Весь терапевтический период разделяется на три этапа: подготовительный, сама процедура и время реабилитации. Важно заранее знать, что они из себя представляют, чтобы никакое требование или вопрос врача не застали врасплох. Понимание и сотрудничество со стороны пациента повышают шансы успешного прохождения процедуры.

Подготовка

Безйодовая диета перед радиойодтерапией считается самым важным мероприятием. Начало периода обговаривается с врачом, но наступает не позже, чем за две недели до процедуры.

Задание щитовидки в это время — так «изголодаться» по йоду, чтобы, когда I-131 поступит в организм, максимальная доза досталась щитовидной железе. Ведь если йода в ней достаточно, лекарственная доза просто не усвоится.

Тогда все усилия будут потрачены напрасно.

Перед прохождением радиойодтерапии женщины должны провести тест на беременность.

Из рациона исключают:

  • морепродукты, особенно морскую капусту;
  • сою и другие бобовые;
  • продукты, окрашенные в красный цвет;
  • йодированную соль;
  • любые лекарственные препараты с йодом.

Концентрацию тиреотропного гормона нужно увеличить, чтобы клетки щитовидной железы максимально поглотили йод. Его количество должно превышать норму.

Процедура

Лечение щитовидной железы радиоактивным йодом проходит в стационаре. Много вещей с собой брать не нужно, потому что воспользоваться ими все равно не получится. Перед процедурой медперсонал выдает одноразовую одежду. Свои вещи пациент сдает на хранение до выписки.

Врач предлагает принять капсулу с йодом 131, запить большим количеством воды. В некоторых клиниках используют йодный раствор. Так как введение радиоактивного изотопа является небезопасным для здоровых людей, медицинский персонал в помещении не присутствует, а больному теперь необходима изоляция.

Через несколько часов могут проявить себя такие симптомы:

  • кружится голова;
  • тошнит даже до рвоты;
  • места скопления радиоактивного йода болят и отекают;
  • во рту ощущается сухость;
  • сушит глаза;
  • меняется восприятие вкуса.

Избежать сухости во рту помогают кислые леденцы, напитки (их брать можно).

Реабилитация

Первые дни после процедуры предписаны правила поведения и личной гигиены. Их необходимо соблюдать, чтобы йод покинул организм как можно скорее, а также чтобы не нанести вреда окружающим.

Правила:

  • пить много воды;
  • принимать душ 1-2 раза в день;
  • регулярно менять белье и одежду, контактирующую с телом;
  • мужчинам предписывается мочиться только в сидячем положении;
  • после посещения туалета смывать воду 2 раза;
  • не контактировать близко с родными и другими людьми, особенно запрет касается беременных и детей.

Через несколько дней врач определяет схему дальнейшего медикаментозного лечения. Путем сканирования гамма-излучения выявляют места расположения метастаз.

цель лечения — разрушение патологической ткани щитовидной железы — достигается только через несколько месяцев после процедуры.

Какие препараты можно и нельзя принимать накануне и во время радиойодтерапии

За месяц до процедуры отменяется прием левотироксина — синтетического гормона щитовидной железы. Отмена этого препарата может сопровождаться такими побочными явлениями, как депрессия, запор, набор веса, сухость кожи. Это считается нормой.

Мультивитаминные комплексы, лекарства от кашля, пищевые добавки, содержащие йод, нужно отложить в сторону.

Нужно прекратить прием:

  • тиреостатиков (Тирозол, Мерказолил);
  • любые медикаменты с содержанием йода (Амиодарон);
  • обычный йод для наружного применения.

Кому терапия противопоказана

Радиойодтерапия запрещена беременным женщинам из-за возможности отклонений во время роста плода.

При планировании беременности врач посоветует отложить зачатие на полгода-год. Причем запрет касается представителей обоих полов. Если беременность уже наступила, специалист предложит альтернативные методы терапии.

Лечение I-131 несовместимо с:

  • лактацией;
  • язвой желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • почечной и печеночной недостаточностью.

Процедуру также нельзя проводить детям до 18 лет.

Опасен ли человек, получающий радиоактивный йод, для окружающих

Период полураспада I-131 составляет 8 дней. Это период, в который происходит облучение щитовидной железы. Выходящее из организма вещество не меняет своих качеств. Для больного такое облучение щитовидной железы — целенаправленное терапевтическое действие. Но передача на окружающих изотопа, излучающего радиацию, может способствовать негативным последствиям.

Поэтому в реабилитационный период не разрешается близко контактировать с другими людьми: обнимать, целовать, даже спать на одной кровати. Больничный дают на месяц. Для сотрудников детских учреждений больничный могут продлить до двух.

Последствия лечения радиоактивным йодом щитовидной железы

Применение йода-131 имеет определенные негативные последствия. Их развитие возможно, но не обязательно:

  • опухоль тонкого кишечника;
  • аутоиммунная офтальмопатия;
  • гипотиреоз, требующий пожизненного приема гормональных препаратов;
  • у мужчин уменьшается активность сперматозоидов, возможно временное бесплодие (до двух лет);
  • у женщин возможно нарушение менструального цикла. Необходимо один год избегать беременности, отказаться от грудного кормления.

Пациенты, прошедшие лечение радиоактивным йодом, должны регулярно выполнять обследования до конца жизни.

Где в Москве можно пройти лечение и сколько это стоит

Количество клиник, предлагающих подобную услугу, невелико. Объясняется это высокими требованиями по радиологической безопасности.

  • Клиника ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава РФ в рамках программ Высокотехнологичной медицинской помощи и Добровольного медицинского страхования предлагает бесплатную терапию радиоактивным изотопом йода.
  • ФГБУ «Эндокринологический научный центр» проводит радиойодтерапию по цене от 30 до 73 тысяч рублей.
  • В Российском научном центре рентгенорадиологии терапию проводят в пределах 24-75 тысяч рублей в зависимости от ситуации.

Применение радиоактивного йода помогает урегулировать гормональные нарушения и уничтожает опухоли щитовидной железы. Такой поход отличается высокой эффективностью, хотя и не является полностью безопасным.

(11,00

Источник: https://vrmetod.ru/dieta-pered-radioaktivnym-jodom-posle-udaleniya-shhitovidnoj-zhelezy.html

Безйодовая диета: меню, разрешенные и запрещенные продукты, рекомендации и отзывы

Питание после радиойодтерапии. Особенности безйодовой диеты перед радиойодтерапией

  • 24 Сентября, 2018
  • Диеты для здоровья
  • Раиса Богачева

Диетой называются правила приема пищи человеком. Во время диеты необходимо учитывать химический состав, кулинарную обработку еды, физические свойства.

Существует очень много диет, которые как идут на пользу, так и могут нанести вред организму человека. Лечебные диеты предназначены для терапии некоторых заболеваний. Изменяя питание, оказывают воздействие на организм человека. задача – внести определенные изменения в рацион.

Также еще есть и оздоровительные диеты. Суть их заключается в восстановлении сил после перенесенных стрессов, депрессий, очищение организма. Есть и диеты, предназначенные для похудения, но это уже совсем другая история. Каждая диета имеет свое предназначение.

Далее поговорим о безйодовой диете перед лечением радиоактивным йодом.

Что это такое?

Безйодовая диета считается лечебной и полезной. Употреблять продукты питания, ингредиенты с достаточно высоким содержанием йода при диете категорически нельзя.

Она дает внушительные показатели и помогает в лечении щитовидной железы, онкологических и других заболеваний. При беременности противопоказана, назначается доктором. Индивидуальный подход к каждому.

Нужно пройти специальную подготовку.

Известный эндокринолог, к.м.н. Фетисова Н.В разработала эту методику подготовки. Выявили то, что данная диета подготавливает организм человека к интенсивной терапии. При подготовке нельзя употреблять ингредиенты с наличием йода. Спустя несколько недель в организме появляется нехватка йода.

В связи с этим раковые клетки и клетки железы начинают активно поглощать радиоактивный йод. Раковые клетки разрушаются во время активного захвата йода. У многих появляются такие признаки как сонливость, тошнота, усталость, вялость.

Но организм хорошо справляется с этим, так как ежедневно поступают нужные элементы с пищей.

Какая норма употребления в сутки для разных групп населения?

Для здорового человека в сутки норма потребления йода достигает до 200 мкг. Чтобы получить эффект, дозировка не должна превышать 50 мкг. Во время диеты запрещаются ингредиенты с увеличенным йодосодержанием, а также ограничено можно употреблять ингредиенты с небольшим его содержанием, продукты без йода – можно неограниченно.

Список продуктов может значительно отличаться. Многим кажется, что количество ограничений чрезмерно, и организм не сможет справиться. Но это совсем не так. Существует множество продуктов, которые можно кушать в любом количестве, когда захочется, независимо от времени суток. Есть вещества, которые не рекомендуется употреблять.

Что запрещено?

Запрещенное меню безйодовой диеты перед радиойодтерапией щитовидной железы будет следующим.

Морская, йодированная соль, морепродукты, морские водоросли, рыба морская и крабовые палочки относятся к запрещенным продуктам.

Продукты из молока, ингредиенты из водорослей, казеин, все блюда, в состав которых входит яичный желток потреблять запрещается.

Фасоль красного сорта, мармеладки, шоколад молочный, зефир и суфле с агар-агаром, соевые бобы тоже нельзя.

Во время диеты нельзя зелень, капусту цветную, маслины, перец зеленый, вишню, кабачок, черносливы, бананы, курагу, чипсы, соленые орешки, фейхоа.

А также кофе растворимый, хурму, колбасы, консервы из мяса, майонез, кетчуп и хлебобулочные изделия, имеющие в составе йодированную соль продукты нельзя.

Готовые ингредиенты, которые имеют оранжевый, красный цвета употреблять нельзя. Они содержат йодсодержащий краситель эритрозин, поливитамины и добавки.

Что разрешается?

При диете перед радиоактивным йодом при раке разрешается употреблять продукты питания, не имеющие в составе йод. Винные и пивные напитки разрешается иногда и немного. Можно использовать:

  • если они без содержания яиц, макаронные изделия,
  • выпечку, приготовленную дома, не добавляя йодированную соль и сливочное масло,
  • свежие овощи,
  • фасоль белую,
  • замороженные овощи,
  • чечевицу,
  • картофель без кожуры.

Можно также фрукты. Например, яблоко, дыня, апельсин, авокадо, ананасы, грейпфрут, персик, изюм. Также в число потребляемых продуктов входит арахис без соли и попкорн, сахар, джемы, мед, желе на желатине, домашнее варенье.

Из напитков можно фруктовые и кленовый сиропы, сушеные травы, растительное масло, черный перец, паприка, натуральный молотый кофе, зеленый и черный листовой чай, фиточаи. Напитки, которые не содержат эритрозин, куриные и перепелиные белки, черный шоколад и какао-порошок тоже можно.

Кроме ингредиентов без йода, разрешено также умеренное употребление продуктов с малым содержанием микроэлемента. Это мясо, сюда входит и мясо птицы, рыба речная, крупы. Из крупы можно рис, гречку, пшено, овсяные хлопья, пшеничную крупу.

Длительность

Приблизительно безйодовая диета длится 2,7-3,2 недели. При написании меню обязательно надо руководствоваться таблицами, где указаны продукты с содержанием йода. Продукты питания, которые содержат меньше 20 мкг йода всегда в приоритете.

Они содержат небольшое количество вещества, калорийны и разнообразны. При верно сделанном меню пациент не ощутит особого дискомфорта. При снижении йода в организме пациента, терапия даст более высокий эффект.

Хлеб и все мучные изделия при диете должны готовиться дома.

Здоровье – главное богатство человека. При любой диете нужно посоветоваться с лечащим врачом. Консультация, совет не будут лишними. Во время безйодовой диеты важно строго соблюдать режим, прописанный доктором. Нельзя заниматься самолечением.

Первый день. Омлет и фрукты

Завтрак: при безйодовой диете можно съесть омлет, винегрет, чашку зеленого чая с сахаром, кусочек хлеба.

В обед: лапша на бульоне, рис отваренный, гуляш, кусочек хлеба, морс.

На ужин можно пюре картофельное, телятину отварную, хлеб и чашку чая, варенье из смородины. Перед сном можно съесть фрукт. Например, два небольших яблока.

Второй день. Салат и цитрусы

Завтрак: салат, 1-2 ломтика хлеба, чашку черного чая, мед или джем.

Обед: гречневый суп, рис и курица отваренные, хлеб и морс из клюквы.

Ужин: хлеб, черный чай, мед, гречка, жареная капуста.

На ночь можно апельсин.

На третий день. Овощи

Завтрак: два кусочка хлеба, тертая морковь с сахаром, можно кофе и мед.

Обед: щи, картофель отваренный, баранина отварная, хлеб и стакан морса.

Ужин: салат из капусты, курица отварная, хлеб, черный чай, сахар.

Перед сном можно съесть грейпфрут.

На четвертый день. Овсянка с мандаринами

Завтрак: хлеб, овсяная каша, можно добавить изюм, чашка чая, крекер.

Обед: суп с овощами, котлеты, кусочек хлеба, яблочный компот.

Ужин: салат, отварная баранина, хлеб, зеленый чай, варенье домашнее.

Перед сном можно перекусить 3-4 мандаринами.

На пятый день. Горох и яблоки

Завтрак: каша из пшена, два куска хлеба, чай, мед.

Обед: рисовый суп, тушеные овощи, два ломтика хлеба, кисель из смородины.

Ужин: говядина жареная, картофель можно запеченный, овощной салат, чай, мед.

Перед сном можно попить сок.

На шестой день. Манка

Завтрак: манная каша, салат, хлеб, чай, сахар.

Обед: суп из гороха, два куска хлеба, котлеты, морс из клюквы.

Ужин: жареная рыба, овощное рагу, хлеб, черный чай, желе.

На ночь: два средних яблока.

На седьмой день. Овсянка и апельсины

Завтрак: овсяная каша, салат, можно тертую морковь, кусок хлеба, черный чай.

Обед: гречка, котлеты куриные, хлеб, кисель.

Ужин: рис отваренный, хлеб, капуста жареная, чай, домашнее варенье.

Перед сном можно съесть апельсин.

Что еще разрешается?

Но это не все. К употреблению допускаются и другие продукты. Разнообразить меню можно черничными маффинами, блинами, жареными овощами. В рацион можно также добавить овощные супы. Можно каждый день готовить разные овощные салаты.

Напитки можно также разнообразить разными компотами, кисель с разным вкусом, различные фиточаи. Необходимо ограничиваться в мясе. После курса диеты может понадобиться повторный курс. Это доказывает то, что не все клеточки были разрушены.

В этом случае консультация специалиста необходима.

Важно помнить – диета длится небольшой период времени. Соблюдая диету, желательно употреблять пищу только дома, так как в некоторых ресторанах, кафе, столовых могут добавлять в еду продукты питания, которые нельзя потреблять. Также нужно считать калорийность употребляемой пищи.

Она высчитывается, основываясь на весе, возрасте и здоровье человека. Организм диету переносит нормально, потому что в него в достаточном количестве попадают все нужные вещества, витамины. При этом процесс выздоровления протекает достаточно быстро.

Самовольно использовать диету категорически запрещается. Необходимо помнить, что безйодовая диета – это в первую очередь лечебная диета, а не обычная диета для похудения. Главный ее плюс в том, что с помощью нее человек может избавиться от многих заболеваний.

Не рекомендуется применять диету здоровым людям.

Рекомендуется

Рекомендации для тех, кто придерживается такой диеты:

  • Соблюдать правильное питание.
  • Употреблять продукты с малым содержанием йода.
  • Консультация с доктором.
  • Желательно отказаться от еды вне дома.
  • Рассчитывать калорийность ингредиентов.
  • Составить правильное меню для каждого дня.
  • Продолжительность диеты не больше 3-4 недель.
  • Хлеб, лапшу, изделия макаронные лучше готовить дома.
  • Нельзя употреблять полуфабрикаты, консервы, а также продукты быстрого приготовления.
  • Предупредить лечащего врача о принимаемых лекарствах сразу перед диетой.
  • Все блюда готовятся в домашних условиях.
  • Строго соблюдать все предписания.

Отзывы людей, которые испытали такую диету говорят, что она достаточно положительно влияет на здоровье и весь организм в целом. При соблюдении всех рекомендаций результат будет быстрым. Но перед началом процесса необходима консультация специалиста.

Источник: https://dietpick.ru/421200a-bezyodovaya-dieta-menyu-razreshennyie-i-zapreschennyie-produktyi-rekomendatsii-i-otzyivyi

Безйодовая диета перед лечением: что можно есть, а что нельзя. Особенности безйодовой диеты перед радиойодтерапией Диета после радиойодтерапии

Питание после радиойодтерапии. Особенности безйодовой диеты перед радиойодтерапией

Пациенту необходимо соблюдать некие ограничения, чтобы эффект от терапии был максимальным. В первую очередь это касается характера питания. Всем людям, которым запланирована радиойодтерапия , нужно на протяжении недели придерживаться низкойодной диеты, независимо от основного заболевания (рак щитовидной железы, ДТЗ или аденома).

Меню на неделю и рецепты самых разнообразных блюд можно посмотреть здесь:

Зачем нужна диета перед радиойодтерапией

В основе такого метода лечения, как радиойодтерапия, лежит способность ЩЖ к накоплению йода, который оказывает свой лечебный эффект непосредственно в ткани железы.

Это приводит к гибели тиреоцитов под действием радиоизотопов и положительному клиническому эффекту.

Кроме того, если у пациента имеются метастазы рака ЩЖ в отдаленные органы, то радиоактивный йод будет накапливаться и там.

Но существует маленький нюанс. Если до проведения радиойодтерапии ЩЖ уже была насыщена йодом (обычным), то захват изотопов практически не происходит, что негативно сказывается на конечном результате. Изотопы не попадают по месту предназначения.

Чтобы не допустить этого, накануне курса предлагают отменить все препараты с содержанием йода и др.

медикаменты, которые тормозят накопление радиоизотопа в щитовидной железе , и придерживаться диеты с низким содержанием йодных атомов в пище.

Это способствует своеобразному “голоданию” тиреоцитов и значительно увеличит их способность к захвату и накоплению радиоизотопов во время сеанса радиойодтерапии, что только увеличит эффективность лечения.

Низкойодная диета какие продукты можно, а какие нельзя

Диетическое питание не должно быть слишком длинным – достаточно ограничивать себя на протяжении 2-3 недель перед началом радиойодтерапии.

Как правило, врачи назначают низкойодную диету в начале диагностического процесса, если планируется курс терапии.

Необходимо сразу разъяснить, что данная диета ни в коем случае не является очень строгой, вы не будите ощущать никакого дискомфорта или недостатка питания.

Суть заключается в ограничении продуктов питания с повышенным содержанием йода (больше, чем 20 мкг йода на порцию), пищу с умеренным количеством йодных соединений (5-20 мкг на порцию) употреблять можно, но в умеренном количестве и вовсе не запрещено кушать продукты с низким уровнем йода (менее 5 мкг на порцию). Таким образом, суточное количество йода не должно превышать 40 мкг, при норме 150-200 мкг.

Продукты, которые запрещаются при безйодовой диете перед радиойодтерапией:

  • все дары моря (рыба, креветки, кальмары, мидии и пр.

    ), в том числе и водоросли или пищевые добавки с их содержанием;

  • молочные изделия (масло, йогурт, сметана, сыры, молоко, кисломолочные продукты);
  • желток яиц (белок кушать можно – в нем нет йода);
  • молочный шоколад;
  • продукты и выпечка промышленного производства, часто в них добавляют красители и консерванты с йодом (особенно это касается коричневых и оранжевых изделий);
  • соя и фасоль;
  • зеленые овощи;
  • соленые орешки, чипсы и другие снеки, сухофрукты.

Многие пациенты считают, что нельзя употреблять соль. Это большое заблуждение. Следует отказаться только от йодированной соли, а в обычной поваренной йода нет.

Продукты, которые можно кушать при низкойодной диете:

  • свежевыжатые соки, фрукты и морсы;
  • свежие или приготовленные без пищевых добавок овощи, но не листовые (гриль, рагу, салаты);
  • макароны, различные крупы, рис;
  • мясо птицы, говядина, телятина;
  • пресноводная рыба;
  • домашнее варенье, мед, желе;
  • растительное масло;
  • омлет с белков;
  • негазированные напитки, фиточаи.

В каждом случае диета имеет свои особенности. Все тонкости питания и запреты вам расскажет лечащий врач. Также для вас разработают индивидуальное меню на все дни диеты с учетом сбалансированности питания по всем нутриентам и витаминам.

Радиойодтерапия чаще всего назначается пациентам с дифференцированным раком (речь идет про папиллярный и фолликулярный рак) щитовидной железы в тех случаях, когда первичный очаг опухолевой ткани прорастает капсулу органа и/или имеются отдаленные либо регионарные метастазы.

Про принцип действия радиойодтерапии и про то, что из себя представляет радиоактивный йод подробно можно узнать из прошлой статьи «Лечение радиоактивным йодом. Стоит ли. «. Сегодня же будет информация относительно показаний к радиойодтерапии и подготовке к этому методу лечения.

Кому показана радиойодтерапия?

Помимо пациентов с высоко дифференцированным раком, радиойодтерапия может назначаться также лицам с диффузным токсическим зобом или функциональной автономией щитовидной железы. Среди пациентов с раком, согласно современным международным рекомендациям клиницистов, можно выделить 3 группы риска.

В основе разграничения групп риска лежит вероятность прогрессирования процесса и наличие отдаленных метастазов. Необходимость в направлении больного на радиойодтерапию в каждом случае решается в индивидуальном порядке эндокринологом или хирургом-тиреоидологом.

  1. Группа невысокого риска. Сюда относятся пациенты с раковой опухолью размерами не более 1-2 см при условии отсутствия прорастания ею капсулы железы и метастазов. Пациентам из первой группы радиойодотерапия не показана.
  2. Группа среднего риска. Если размеры опухоли более 2-3 см, произошло прорастание капсулы железы, пациент относится к группе среднего риска, и должен получить лечение радиойодом с дозировкой препарата от 30 до 100 мКи (милликюри).
  3. Группа высокого риска. Пациенты с наличием отдаленных метастазов, агрессивным ростом опухолевой ткани (прорастание в трахею, сосуды, мышцы), поражением лимфатических узлов относятся в эту группу, и ОБЯЗАТЕЛЬНО должны получить радиойодтерапию в высокой дозе (более 100 мКи).

Как подготовиться к радиойодтерапии?

Основная цель, которая преследуется при подготовке больного к получению радиоактивного йода по поводу рака щитовидной железы это повышение уровня ТТГ, то есть тиреотропного гормона. вырабатываемого гипофизом. Данному гормону принадлежит регулирующая роль в функционировании щитовидной железы.

В прошлых статьях endokrinoloq.ru неоднократно указывалось, что ТТГ является основным стимулятором роста тиреоцитов (клетки железы). Однако помимо роста здоровых клеток органа, он также стимулирует рост раковых клеток.

Захват радиоактивного йода раковыми клетками происходит значительно хуже, чем здоровыми. При высоком же ТТГ (выше 30 mU/l) процесс захвата улучшается. Следовательно, улучшается и процесс их последующего разрушения. Что нам и требуется в данном случае.

Существует два способа увеличения уровня тиреотропного гормона гипофиза:

  1. введение синтетического препарата ТТГ (рекомбинантный ТТГ);
  2. отмена приема препарата тироксина на период не менее 3-4 недель.

В первом случае внутривенным способом в организм пациента вводится препарат рекомбинантного ТТГ, и таким образом искусственно добиваются повышения уровня ТТГ.

К сожалению, данный препарат не зарегистрирован до сих пор во многих странах, в том числе в России и в Азербайджане, поэтому использовать его официально в целях подготовки к радиойодтерапии нельзя.

К сведению: Эстония, Украина и Финляндия — страны, где препарат прошел официальную регистрацию.

Более предпочтителен второй вариант, то есть отмена приема синтетического препарата тироксина на определенный период времени, пока не будет достигнута цель — ТТГ выше 30 mU/l. Обычно после полного оперативного удаления щитовидной железы препарат тироксина не назначается изначально для того, чтобы спустя месяц можно было выполнить радиойодтерапию.

Чем выше ТТГ перед проведением радиойодтерапии, тем лучше эффект от лечения, поскольку раковые клетки будут разрушаться с максимальной эффективностью.

Отмена тироксина, с одной стороны стимулирует клетки рака и улучшает их способность захватывать радиоактивный йод, с другой — способствует «голоданию» опухолевых клеток по йоду.

В составе тироксина есть целых 4 атома йода, поэтому при приеме этого препарата часть йода захватывается опухолевыми клетками. При полной отмене приема тироксина на период 3-4 недели наблюдается процесс голодания клеток по йоду. Поэтому последующее поступление губительного для раковых клеток I-131 приводит к его активному захвату последними.

Раковые клетки не могут «понять», какой йод поступил в организм — обычный или радиоактивный. На фоне продолжительного недополучения йода они с максимальной силой поглощают йод из крови, и не важно радиоактивный он или нет. Процесс разрушения будет тем выше, чем активнее онко-клетки захватывают из крови радиоактивный йод.

Все это становится причиной их неминуемой гибели после получения определенной дозы радиойодтерапии, которая может разниться в зависимости от ситуации и описанных выше групп риска.

Единственный минут, который возникает при временной отмене приема препарата тироксина — развитие синдрома гипотиреоза, о проявлениях которого подробно написано в статье: «Такой частый первичный гипотиреоз «.

Безйодовая диета перед радиойодом

Помимо отмены препарата тироксина перед проведением радиойодтерапии пациент должен быть проинформирован относительно важности соблюдения безйодовой диеты. Принцип действия тот же, что и отмена приема тироксина — подготовка раковых клеток к максимально лучшему поглощению радиоактивного йода во время сеанса.

Безйодовая диета подразумевает исключение из рациона продуктов, содержащих йод, а также йодированной соли. Допустимая доза поступающего в сутки йода не должна быть выше 50 мкг.

Если вы не знаете, в каких продуктах содержится много йода, читайте из статьи «Продукты, содержащие йод «. Длительность такой диеты — от 1-й до 3-х недель перед радиойодтерапией.

Безйодовую диету необходимо соблюдать и в течение 2-х дней после такого лечения.

Помните, что радиойодтерапия может действительно оказать несравненную пользу в лечении высоко дифференцированного рака щитовидной железы при условии предварительной отмены приема l-тироксина и грамотно выдержанной диеты с максимальным ограничением по йоду.

Это все касательно показаний и подготовке к радиойодтерапии. Из следующей статьи читайте про саму методику проведения радиойодтерапии, а также ее возможные побочные эффекты. Чтобы не пропустить оформляйте подписку здесь.

Источник: https://dznn.ru/beziodovaya-dieta-pered-lecheniem-chto-mozhno-est-a-chto-nelzya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.