Астенотератозооспермия что это такое и как лечить. Можно ли забеременеть, если у партнера астенотератозооспермия

Что такое астенозооспермия и как ее лечить

Астенотератозооспермия что это такое и как лечить. Можно ли забеременеть, если у партнера астенотератозооспермия

Сперматозоид, способный оплодотворить яйцеклетку, двигается по прямой линии со скоростью около 4 мм в минуту (это очень быстро, учитывая его размер – 0,055 мм).

В сперме здорового мужчины всегда присутствуют недостаточно активные половые клетки, но если их количество превышает нормативные значения, констатируется астенозооспермия (астенизация семени).

Большой процент малоподвижных сперматозоидов создает серьезные проблемы с зачатием, нередко являясь причиной мужского бесплодия.

Степени астенозооспермии

По устаревшей классификации ВОЗ (некоторые сайты, в том числе клиник, используют ее до сих пор) сперматозоиды по степени подвижности делятся на 4 категории:

  1. А – прогрессивно-подвижные: полноценные сперматозоиды, быстро двигающиеся по прямой. При астенозооспермии их меньше 1/5 от общего количества.
  2. В – малоподвижные: скорость движения ниже нормы. У мужчины с относительно нормальной фертильностью таких сперматозоидов должно быть более 30%.
  3. С − непрогрессивно-подвижные: спермии вращаются на месте, колеблются по траектории маятника, но не стремятся вперед. При астенозооспермии таких сперматозоидов более половины.
  4. D – неподвижные: половые клетки, непригодные для естественного оплодотворения. В норме их менее 10%.

Степени астенозооспермии

Согласно последним рекомендациям ВОЗ («Руководство по исследованию эякулята человека» от 2010 г.), сперматозоиды по степени подвижности классифицируются следующим образом:

  • PR (progressive mobility) – прогрессивно-подвижные. В данную группу объединены категории А и В – все сперматозоиды, которые способны двигаться вперед или по широкому радиусу вне зависимости от скорости.
  • NP (non-progressive mobility) – непрогрессивно подвижные. Сперматозоиды, ранее относящиеся к группе С.
  • IM (immobility) – неподвижные.

По последней классификации сперма имеет нормальную оплодотворяющую способность, если сперматозоиды категории PR (А+В) составляют более 38-42%.

В заключении лаборанта всегда указывается степень астенозооспермии:

  1. Слабовыраженная – половина сперматозоидов двигается нормально.
  2. Умеренная – подвижны от 30 до 50% половых клеток.
  3. Выраженная – после эякуляции подвижность сохраняют менее 30% сперматозоидов.

При выраженной астенозооспермии зачать ребенка естественным путем практически невозможно, но фиксировались и такие случаи.

Причины астенозооспермии

Активное поступательное движение сперматозоиду обеспечивает правильная форма его тела и достаточно жидкая семенная плазма – максимальная эргономичность и минимальное сопротивление.

До сих пор нет исчерпывающего перечня причин, по которым происходит нарушение мобильности половых клеток. Врачи нередко теряются и ставят диагноз «идиопатическая астенозооспемия».

Основные причины снижения подвижности сперматозоидов:

  • Высокая вязкость семенной плазмы (вискозипатия). Частая причина − слишком густой секрет простаты (из-за застойного простатита).
  • Агглютинация – склеивание сперматозоидов между собой по причине повышенной концентрации молочной кислоты.
  • Дефект хвоста сперматозоида (одно из проявлений тератозооспермии): патологии формы, дисплазия (неправильное развитие) волокнистой оболочки, мутации митохондрий – спиральных нитей, на которых собран хвост (именно митохондрии обеспечивают сперматозоид двигательной энергией).

Дефекты хвоста сперматозоида

  • Патогенные микроорганизмы (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы), которые селятся на поверхности сперматозоидов, мешая их движению.
  • Генетические патологии сперматозоидов, передающиеся по наследству.
  • Низкая концентрация глюкозы в семенной плазме – причина уменьшения энергетического потенциала и активности сперматозоидов.

Факторы, на фоне которых развиваются вышеперечисленные нарушения, можно разделить на две группы – внешние и внутренние. Их перечень представлен в таблице 1.

Таблица 1. Факторы, провоцирующие астенозооспермию

ВнешниеВнутренние
Радиационное и электромагнитное излучение.Хирургические вмешательства на мошонке.Интоксикация промышленными ядами, алкоголем, никотином, наркотическими веществами (гибнут клетки, продуцирующие сперматозоидов).Прием медицинских препаратов (блокаторов стероидогенеза, цитостатиков, дигоксина, кетоконазола, анаболиков, циметидина, спиронолактона, психотропных и антигипертензивных средств).Несбалансированная половая жизнь: слишком частые эякуляции либо их длительное отсутствие (сперматозоиды либо не успевают нормально вызревать, либо подвергаются окислению).Стрессы (увеличивают выработку кортизола, нарушающего сперматогенез), ослабление иммунитета.Частое и длительное воздействие высокой температуройУпотребление марихуаны и других наркотиков (изменяется гормональный баланс в сторону преобладания женских эстрогенов).Нерациональное питание. От качества употребляемой пищи напрямую зависит состав эякулята.Ношение тесного белья (нарушение питания и терморегуляции яичек).Гормональные нарушения, которые нередко провоцируются ожирением.Аутоиммунные патологии (иммунитет организма атакует собственные клетки, в том числе и сперматозоиды): наличие антиспермальных антител, которые облепляют сперматозоиды, уменьшают несущий ими отрицательный заряд, провоцируя склеивание клеток между собой.Синдром Картагенера (генетическая патология, при которой нарушается функционирование реснитчатого эпителия).Вирусные инфекции, ЗППП. Негативное влияние оказывает не столько сам патогенный агент, сколько многоступенчатая терапия антибиотиками.Эпидидимит и орхит – воспаление придатков и яичек.Формы простатита, при которых происходят патологические изменения сока железы (примеси гноя, его загущение, нарушения биохимического состава).Ферментопатии – нарушение активности или полное отсутствие некоторых видов ферментов (без них невозможно нормальное протекание биохимических реакций при синтезе сперматозоидов).

Диагностика астенозооспермии

Астенозооспермия – это, по сути, не диагноз, а симптом. Для успешного лечения необходимо выявить источник патологии. Применяемые методы диагностики:

  1. УЗИ мошонки и простаты.
  2. Расчет индекса массы тела для определения степени ожирения.
  3. Оценка оволосения андрогенозависимых областей.
  4. Исследование паховых лимфоузлов.
  5. Для выявления антиспермальных антител проводят высокочувствительные тесты: ImmunoBead-тест и MAR.

Подробнее о процедуре проведения МАР-теста врач-эмбриолог Татьяна Владимировна Дубко

  1. Анализ морфологии сперматозоидов.
  2. Клинический и биохимический анализ крови.
  3. Оценка гормонального профиля: эстрадиол, пролактин, тестостерон общий, фолликулостимулирующий гормон.
  4. Мазок из ладьевидной ямки уретры для последующего исследования методом ПЦР.
  5. Бакпосев эякулята.

Диагностика позволяет выявить патологии органов репродуктивной системы, наличие инфекций, гормональных отклонений.

Лечение

Методы лечения астенозооспермии зависят от выявленной патологии. При отсутствии генетических аномалий прогноз благоприятный. Лечение в основном медикаментозное. К микрохирургическим методам прибегают при гидроцеле, варикоцеле, наличии других нарушений структуры яичек и семявыносящих протоков. Для коррекции эндокринных отклонений применяют гормональные препараты.

В ряде случаев физиологические причины астенозооспермии найти не удается, тогда назначают трехмесячный курс неспецифического лечения (физиотерапия, БАДы). Такая длительность терапии обусловлена необходимостью полного обновления набора сперматозоидов (в среднем 72 дня).

Увеличить подвижность сперматозоидов можно при помощи аминокислот L-карнитина и ацетил-L-карнитина (карницетина). Такие выводы сделаны на основании многочисленных исследований. Примеры источников: Andrologia 1994, № 26, стр. 155-159, Androl 1984, № 7, стр. 484-494, Acta Eur Fertil 1992, № 23, стр. 221-224.

L-карнитин необходим для обеспечения половых клеток энергией. В малых дозах кислота присутствует по всему организму, в том числе в придатках яичек. Суточная потребность L-карнитина – 200-500 мг в зависимости от уровня психоэмоциональных и физических нагрузок, карницетина – 1000 мг.

Ацетил-L-карнитин и L-карнитин также защищают сперматозоиды от окислительного повреждения.

Биодобавки с экстрактами растений, витаминами и аминокислотами:

  • «Спеман»;
  • «Спермактив»;
  • «Профертил»;
  • «Сперотон»;
  • «Андродоз».

АндроДОЗ – биодобавка для мужчин, улучшает качество спермы, способствует повышению подвижности сперматозоидов и устранению нарушений сперматогенеза, снижает риск заболеваний предстательной железы. Цена препарата начинается от 2000 рублей

Для обеспечения благоприятной среды во влагалище и увеличения активности сперматозоидов можно использовать интимный гель «Актиферт». Активным веществом является природный углевод арабиногалактан. Подходит для длительного применения, но у некоторых женщин вызывает зуд и отечность влагалища – следствие индивидуальной непереносимости.

Из методов физиотерапии при астенозооспермии применяют следующие:

  1. Плазмафарез – очистка крови. Эффективно при аутоиммунном бесплодии (наличии на сперматозоидах антиспермальных антител).
  2. Миостимуляция тазовой области для увеличения кровотока.
  3. Гирудотерапия (лечение пиявками). Активные вещества разжижают кровь, обогащая ее антибактериальными и биоактивными компонентами.

Из народных методов для лечения астенозооспермии эффективны продукты пчеловодства: маточное молочко, перга, прополис, смесь меда с орехами. Для укрепления иммунитета принимают настойки на корне женьшеня, элеутерококка.

В последнее время все большую роль в нарушениях сперматогенеза играют психосоциальные факторы, некоторым пациентам рекомендуют консультации психолога или психотерапевта.

Беременность при астенозооспермии

Последствия беременности на фоне астенозооспермии зависят от причины патологии. Если проблема в нарушении структуры сперматозоидов, то возможна замершая беременность, выкидыш, отклонения в развитии эмбриона.

Чтобы минимизировать риск подобного исхода, перед зачатием необходимо пройти курс лечения. Если он не поможет, то остается искусственное оплодотворение, желательно с качественной предимплантационной диагностикой.

Методы искусственного оплодотворения:

  • Внутриматочная инсеминация – введение заранее отобранных сперматозоидов в матку при помощи узкого гибкого катетера. Применяют при легкой астенозооспермии (PR более 10%).
  • ЭКО сперматозоидами мужа – естественное оплодотворение извлеченных яйцеклеток отобранными активными спермиями в условиях пробирки. Метод эффективен при умеренной астенозооспермии (PR более 5%).
  • ЭКО в сочетании с ИКСИ − введение сперматозоида непосредственно в яйцеклетку для последующего формирования эмбриона и подсадки его в матку. Способ эффективен даже при выраженной астенозооспермии.
  • ЭКО + ИКСИ с применением донорской спермы. Применяют при неэффективности предыдущего метода, синдроме Картагенера.

Для искусственного оплодотворения выбирают наиболее жизнеспособных, активных сперматозоидов.

Профилактика астенозооспермии

Методы профилактики астенозооспермии заключаются в избегании провоцирующих ее внешних факторов, а именно:

  1. Не подвергать область паха нагреванию: не злоупотреблять сауной, подогревом автокресел, не ставить на живот ноутбук.
  2. Отказаться от вредных привычек.

О методах улучшения фертильности рассказывает врач уролог-андролог Андрей Александрович Лукин

  1. Сбалансировать питание: меньше рафинированной пищи и трансжиров, больше натурального белка и клетчатки.
  2. Наладить регулярную половую жизнь (можно и при помощи мастурбации 2-3 раза в неделю).
  3. Раз в полгода проверяться у уролога на наличие ЗППП.

Физическая активность также положительно сказывается на качестве сперматозоидов: предотвращает застойный простатит, улучшает питание яичек, способствует укреплению нервной системы.

Обзор отзывов

Отзывы о лечении астенозооспермии различными препаратами можно найти на женских форумах, например:

Многие хвалят БАДы: «Спермактив форте», «Верона», «Трибулус», «Спеман». По отзывам, после них подвижность сперматозоидов увеличивается уже через 2 месяца на 10% и более. Степень эффективности этих препаратов для каждого мужчины своя.

Некоторым не подходит хваленый «Спеман», но нравится «Спермстронг». От «Спермактина», несмотря на высокую стоимость, эффекта преобладающее большинство участников форумов не заметили – активность сперматозоидов не возросла.

Вышеперечисленные БАДы бонусом улучшают качество полового акта, усиливают либидо.

Многим при астенозооспермии помог курсовой прием витаминов С, Е, фолиевой кислоты (подробнее о дозировке и препаратах фолиевой кислоты для мужчин), цинка, аргинина, рибоксина и селена.

Из народных методов положительные отзывы получили отвар девясила, продукты пчеловодства, орехи, сметана, морепродукты, тыквенные семечки, сухофрукты.

Эти продукты не только увеличивают подвижность, но и улучшают морфологию сперматозоидов.

Мужчинам, у которых астенозооспермия спровоцирована простатитом, помогают препараты «Простата форте», «Простатилен», а также грязевые ректальные тампоны, электрофорез, пиявки.

Заключение

В большинстве случаев даже при выраженной астенозооспермии удается повысить активность сперматозоидов и зачать ребенка. Главное, о чем напоминают врачи, это не увлекаться самолечением, а прописанные БАДы пить полным курсом, не нервничая уже на 1-2 неделе из-за отсутствия эффекта.

Источники:

Сохранить себе или поделиться:

Оцените пользу информации:

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://muzhchina.info/fertilnost/astenozoospermiya

Возможна ли беременность при астенотератозооспермии

Астенотератозооспермия что это такое и как лечить. Можно ли забеременеть, если у партнера астенотератозооспермия

Астенотератозооспермия – мужское заболевание, при котором в семенной жидкости обнаруживаются малоактивные сперматозоиды с нарушениями их строения.

Классификация

Чтобы понимать, что такое астенотератозооспермия нужно знать степени запущенности заболевания:

I степень – в семенной жидкости содержится более 50% подвижных сперматозоидов с правильной структурой;

II степень – уровень здоровых спермиев колеблется в пределах 30%-50%;

III степень – активных сперматозоидов с правильной формой и размером насчитывается менее 30%. Устанавливается диагноз «бесплодие».

Причины

До сегодняшнего дня истинные причины возникновения астенотератозооспермии не установлены. Однако существует ряд факторов, которые вызывают развитие данного заболевания и влияют на форму, размер и подвижность сперматозоида. Именно эти факторы современная медицина и выделяет как главные причины астенотератозооспермии:

  1. Гормональное нарушение. Выработка нормального количества спермы, функции репродуктивной системы зависят от гормона тестостерона и пролактина. Гормональный дефицит способствует снижению половой активности и приводит к бесплодию;
  2. Травмы наружных органов половой системы (яичек, пениса);
  3. Инфекционные вирусные заболевания, перенесенные в детском возрасте. Эпидемический паротит – одно из опасных заболеваний, которое не только влияет на поджелудочную и слюнные железы, а и негативно отражается на яичках. При поражении мужских половых желез возникает воспалительный процесс и страдает сперматогенез;
  4. Нарушение терморегуляции. На правильный теплообмен влияют внешние факторы и состав ткани, из которой изготовлена одежда мужчины. Так, навредить терморегуляции, а в следствии получить астенотератозооспермию можно из-за носки тесного нижнего белья из синтетики. Наружные половые органы мужчин должны «дышать» и ни в коем случае не быть сдавленными или запаренными;
  5. Баня или сауна. Частое посещение бани способствует перегреву репродуктивных органов;
  6. Врожденное аномальное строение яичек;
  7. УФ и рентгеновское излучение. Пенис и яички обладают высокой чувствительностью, и их облучение может вызвать урологические осложнения, включая нарушение структуры и строение сперматозоидов;

Это важно знать! Особенно внимательными должны быть мамы мальчиков, которым назначается лечение желтухи физиотерапевтическими процедурами. Во время проведения сеанса нужно прикрывать область паха. Также это касается и мужчин, которые уже сталкивались с астенотератозооспермией.

  1. Инфекции репродуктивной системы хронического характера: острый и бактериальный простатит, орхит, эпидидимит и другие;
  2. Неправильное питание и дефицит витаминов в организме. От полноценного питания зависит работа всех органов. Так и для подвижности сперматозоидов важны витамины, особенно глюкоза.

Какие бы не были истинные причины развития астенотератозооспермии, лечение является обязательным, так как от него зависит зачатие и будущие семейной пары в целом.

Симптоматика

К сожалению, данный диагноз у мужчин не имеет каких-либо выраженных симптомов и никак себя не проявляет. Чаще всего астенотератозооспермия обнаруживается при исследовании спермы для выяснения причины другой патологии.

Отсутствие симптомов приводит к тому, что лечение начинается на поздней стадии патологии.

Диагностика

Подтвердить или опровергнуть диагноз поможет грамотно проведенное исследование спермы – спермограмма. Чаще всего этот анализ необходим для определения причины невозможности забеременеть и при подозрении на мужское бесплодие. Спермограмма показывает объем и состав семенной жидкости, количество, форму, размер и подвижность сперматозоидов.

Так, астенотератозооспермия у мужчин – заболевание довольно серьезное, диагноз ставится только после прохождения полного комплекса обследований. Сочетание разных методик исследования помогает с точностью определить истинные причины бесплодия и назначить правильное лечение.

Определить наличие патологии можно с помощью таких методов диагностики:

  1. УЗИ малого таза и мошонки;
  2. Осмотр простаты посредством пальпации;
  3. Анализ крови:
  • общий;
  • биохимический (важно установить уровень глюкозы);
  • на гормоны (тестостерон, пролактин);
  • на антитела;
  1. Мазок из уретры на наличие возбудителей половых инфекций;
  2. КТ малого таза.

Это важно знать! Когда обследование проходит комплексно можно выявить и заболевания, которые не касаются половой сферы мужчины, но могут способствовать их развитию. Эффективное лечение вторичных нарушений поможет быстро восстановить функции репродуктивной системы.

Как лечить?

Лечение астенотератозооспермии основывается на двух взаимосвязанных методах. Изначально задача андролога заключается в избавлении пациента от всех негативных факторов, которые способствуют развитию заболевания. Пациенту необходимо:

  1. Правильно питаться, ежедневно включать в рацион овощи, фрукты, зелень;
  2. Как можно раньше избавиться от пагубных привычек. Избегать пассивного курения;
  3. Носить удобное нижнее белье из хлопчатобумажной ткани, которое не давит и хорошо пропускает воздух. Синтетика запрещена!
  4. Ежедневная зарядка, легкий бег;
  5. Регулярный секс с одним партнером;
  6. Не ходить в баню или сауну, чтобы избежать перегрева.

Иногда достаточно просто изменить образ жизни и состав семенной жидкости придет в норму. Более 50% мужчин, имея диагноз астенотератозооспермии, восстановили сперматогенез, начав правильно питаться и заниматься спортом.

Второй метод улучшения качества спермы направлен на лечение хронических заболеваний и повышения активности сперматозоидов.

Исходя из причины нарушения, врач назначает необходимое лечение.

Например, если установлено что астенотератозооспермия появилась из-за наличия хронических инфекций в половых путях, мужчине прописывают курс антибиотиков.

Одновременно могут быть назначены противовоспалительные препараты, поливитамины, иммуномодуляторы. В период приема медикаментов мужчине следует на время отказаться от половой жизни.

Если причиной возникновения заболевания является гормональный дисбаланс, врач назначает гормональные средства. Гормонотерапия поможет привести в норму уровень тестостерона, пролактина и усилит выработку сперматозоидов.

Чтобы долгожданное зачатие состоялось, пациенту часто прописывают препараты, которые стимулируют кровообращение, действуют общеукрепляюще на организм мужчины
Лечение оперативным методом можно проводить только в том случае, если на выработку и продвижение сперматозоидов из яичек к пенису влияют перетяжки, рубец или спаечные процессы половых органов. В ходе операции проводится санация очагов воспаления.

Возможна ли беременность?

Возможность забеременеть естественным путем зависит от степени астенотератозооспермии. Высокий уровень заболевания дает меньше шансов на зачатие.

Если спермограмма показала достаточное количество активных сперматозоидов, но с нарушениями формы и размера, от оплодотворения в ближайшее время лучше отказаться. Такие спермии способны вызвать недоразвитие эмбриона с множеством патологий.

Как говорилось ранее, некоторым мужчинам достаточно начать вести здоровый образ жизни и показатели спермограммы придут в норму. Если долгое лечение не эффективно, специалист предлагает зачатие ЭКО или ИКСИ. Беременность при таких методах требует малое количество здоровых спермиев.

В современной медицине известны случаи, когда в семейной паре беременность наступала, несмотря на то, что оба партнера имели диагноз «бесплодие».

Источник: http://ProZachatie.ru/zabolevaniya/astenoteratozoospermiya.html

Астенотератозооспермия: что это такое и как лечить, можно ли забеременеть естественным путем?

Астенотератозооспермия что это такое и как лечить. Можно ли забеременеть, если у партнера астенотератозооспермия

При обследовании пары по поводу бесплодия нередко выявляются проблемы со стороны мужчины. Одна из них – астенотератозооспермия, при которой отмечается снижение подвижности мужских половых клеток и их аномальное строение. Можно ли забеременеть от партнера с таким диагнозом? Лечится ли патология? Есть ли меры ее профилактики?

Что означает диагноз «астенотератозооспермия»?

Астенотератозооспермию диагностируют после сдачи спермограммы на таких основаниях:

  • в секрете присутствует более 30% мужских половых клеток неправильной формы;
  • более 50% гамет неподвижны или малоактивны.

Для подтверждения диагноза показаны и другие дополнительные анализы. У пациентов, которые столкнулись с астенотератозооспермией, возникает вопрос, лечится ли недуг и какова вероятность зачатия. Однозначного ответа медики не дают. Многое зависит от причин патологии, степени ее тяжести и готовности мужчины пройти необходимое лечение.

Стадии заболевания

Классифицируют три стадии патологии, каждая из которых отличается своими особенностями:

  1. Патология протекает вяло, замедление движения сперматозоидов диагностируется достаточно поздно в случае, если по каким-то причинам мужчина сдает спермограмму. Здоровых, способных к оплодотворению клеток насчитывается не более половины от общего количества. При этом сохраняется возможность естественного оплодотворения после корректирующего лечения.
  2. Астенотератозооспермия. На этой стадии наблюдается пониженная двигательная активность мужских половых клеток и общее сокращение их количества. Вероятность естественного зачатия – 20%. Число способных к оплодотворению клеток в сперме падает до 30%. Требуется корректирующая терапия.
  3. Олиготератоастенозооспермия. Нуждается в обязательном лечении, в ином случае последствия патологии ведут к бесплодию. В сперме крайне мало активных и способных к оплодотворению сперматозоидов (менее 30%). Родить здорового ребенка можно только с помощью современных технологий искусственного оплодотворения.

При постановке диагноза учитывается подвижность сперматозоидов, которую оценивают по группам:

  1. Группа А. Гаметы перемещаются только вперед, скорость движения около 30 см в час.
  2. Группа В. Скорость движения клеток значительно снижена, они устремлены вперед.
  3. Группа С. Нет отклонений в активности сперматозоидов и скорости их движения. Однако их траектория носит патологический характер (вращаются, возвращаются назад, движутся хаотично).
  4. Группа D. Половые клетки малоподвижны или неподвижны.

Причины возникновения патологии у мужчин

Определить причины возникновения патологии в каждой конкретной ситуации непросто, это входит в компетенцию доктора. Достоверно известно, что астенотератозооспермия возникает под влиянием таких факторов:

  • вредные условия труда, в том числе облучение, воздействие токсичных веществ;
  • хронический перегрев паховой области, что отражается на функции яичек;
  • травмы мошонки;
  • нездоровый образ жизни;
  • вялотекущие половые инфекции, воспалительные процессы в органах малого таза;
  • паротит и иные перенесенные вирусные инфекции;
  • неполноценное питание;
  • наследственное нарушение сперматогенеза.

Возможно ли забеременеть от мужчины с таким диагнозом естественным путем?

Если здоровая пара живет активной половой жизнью и не предохраняется, в течение года обычно наступает беременность.

Когда этого не происходит, но у партнеров есть горячее желание стать родителями, целесообразно проверить женское и мужское здоровье.

Некоторые мужчины склонны обвинять в бесплодии партнершу, поэтому их очень удивляет диагноз, поставленный после обследования. Его ставят на основании таких исследований:

  • спермограмма (сдается три раза с интервалом в 10–60 суток);
  • пальпация простаты;
  • кровь (общий клинический анализ и биохимия);
  • анализы на гормоны (тестостерон, пролактин);
  • моча (общий анализ);
  • ультразвуковое обследование, КТ органов малого таза;
  • мазок из уретры.

При возможностях современной медицины это не приговор. Многое зависит от готовности мужчины пройти курс лечения астенотератозооспермии. При установленной патологии могут наблюдаться такие изменения в структуре мужских половых клеток:

  • отсутствие головки, ее аномальное строение;
  • удлинение тельца, его искривление;
  • удвоение жгутиков, их полное отсутствие.

Патологию не относят к опасным для здоровья, однако ее наличие минимизирует вероятность зачатия без медицинской помощи. Полностью исключить оплодотворение нельзя, особенно если организм партнерши молодой и здоровый. Однако велик риск патологии беременности – внематочной имплантации эмбриона, анэмбрионии и иных аномальных состояний.

Врачи рекомендуют будущим родителям пройти лечение, и только затем планировать зачатие. При правильно подобранной терапии качество спермы улучшается, восстанавливается способность к естественному оплодотворению.

Астенотератозооспермия и ЭКО

В случае долгого отсутствия беременности доктор может предложить паре искусственное оплодотворение путем ЭКО.

Из семенной жидкости выделяют здоровую мужскую гамету, оплодотворяют ею яйцеклетку и подсаживают в полость матки. Дальнейшее развитие эмбриона проходит под наблюдением специалистов.

ЭКО дает хорошие результаты в случае, когда наблюдаются проблемы со стороны репродуктивной системы у мужчины, а также его партнерши.

На выбор пациентам предлагается несколько вариантов ЭКО:

  • с применением эякулята партнера (1,2 степень патологии);
  • экстракорпоральное оплодотворение ИКСИ со спермой мужа или донора.

Лечение астенотератозооспермии

Лечение патологии направлено на устранение ее первопричины.

При отсутствии врожденных аномалий и инфекционно-воспалительных процессов хороший эффект нередко дает исключение негативных факторов, которые оказывают влияние на гаметы.

Часто для наступления беременности достаточно изменить образ жизни мужчины, устранить стрессовые факторы. Дополнительно к этому показана витаминная терапия, медикаментозное лечение.

Когда причиной патологии становятся инфекционные процессы, показаны противовоспалительные препараты, антибиотики, ферменты, иммуномодуляторы.

Лечение занимает от 1 до 3 недель, дополняется физиотерапевтическими процедурами, диетой.

Необходимо временное воздержание от половой жизни, стимуляция правильного образования и развития гамет с помощью препаратов, усиливающих кровообращение и качество спермы (Спеман, Трентал, Прегнил).

При варикоцеле и аномалиях половых органов показано хирургическое вмешательство. В последние годы распространены малоинвазивные методики, восстановление после которых занимает немного времени. В ряде случаев назначают гормональные препараты, их принимают под наблюдением андролога-уролога.

С помощью народных методов можно вылечить первую и вторую стадию заболевания. Они используются в дополнение к основной терапии. Пользу принесет корень женьшеня, шалфей, семена подорожника.

Из этих трав делают отвары, лечебные чаи, которые принимают курсами до улучшения результатов анализов.

Сколько времени понадобится для того,чтобы показатели спермы пришли в норму? Это зависит от причины патологии, соблюдения пациентом рекомендаций доктора, подобранного метода терапии.

Обычно патологию лечат в течение 2–4 месяцев. В ряде случаев потребуется несколько больше времени. В ходе лечения обязательно выполняют контрольные анализы, которые позволяют оценивать результаты терапии и корректировать ее.

Можно ли предотвратить патологию?

Улучшению фертильности способствует умеренная физическая активность и рациональное питание. Рекомендуется употребление нежирного мяса, рыбы, морепродуктов, овощей, фруктов. Важно исключить острые и жареные блюда, кофе, фаст-фуд, полуфабрикаты.

Большое значение приобретает размеренная и регулярная интимная жизнь. Следует избегать эрекции, которая не заканчивается эякуляцией, случайных сексуальных связей, длительного воздержания. Нельзя допускать ношения тесного белья и перегрева паховой области. При отсутствии желанного зачатия важно своевременно проходить контрольное обследование вместе с партнершей.

Источник: https://www.OldLekar.ru/plan-beremennosti/muzhchini/astenoteratozoospermiya-chto-eto-takoe.html

Эффективное лечение астенотератозооспермии

Астенотератозооспермия что это такое и как лечить. Можно ли забеременеть, если у партнера астенотератозооспермия

На мужскую сперму оказывают влияние многие факторы: наследственность, состояние здоровья, образ жизни, привычки.

Мужчина, который не заботится о своем здоровье, рано или поздно увидит в медицинской карте неутешительный диагноз. Существуют болезни спермы и отдельно болезни сперматозоидов.

В этой статье пойдет речь о тяжелом заболевании сперматозоидов, которые сочетает в себе две патологии этих важнейших клеток и называется — астенотератозооспермия.

Специфика заболевания

Астенотератозооспермия – сложная патология мужской половой системы. При таком заболевании шансы на естественную беременность минимальны. Данное заболевание является комплексным.

Астенозооспермия характеризует состояние, при котором у мужчины низкая активность сперматозоидов. У некоторых пациентов диагностируют полную неподвижность половых клеток.

Тератозооспермия — наличие в сперме аномальных клеток.

Данные отклонения взаимосвязаны, так как активность сперматозоидов во многом зависит от количества аномальных клеток. Преобладание аномальных форм существенно влияет на способность половых клеток двигаться. Сперматозоиды с нарушенной структурой попросту не могут быть активными.

Устранить патологию можно только при помощи современного лечения. Астенотератозооспермия, к счастью, эффективно лечится, а в случае неудачи врачи предлагают искусственное оплодотворение.

Нормальные показатели спермы

У здорового мужчины сперматозоиды состоят из головки правильной формы, шейки, тела и одного хвостика.

Параметры строения здоровой половой клетки мужчины:

  1. Головка – овальная передняя часть клетки. Размерами достигает 3 мк в ширину и 5 мк в длину. Верхушка клетки содержит акросому – органоид с ферментами, которые должны растворить оболочку яйцеклетки. За акросомой находится ядро с гаплоидным набором хромосом из 23 штук. При оплодотворении они соединяются с хромосомами в женской половой клетке. Сперматозоид может быть носителем Х-хромосомы и называться гиноспермием. При оплодотворении такой клеткой рождается девочка. Сперматозоиды с Y-хромосомами называются андроспермиями и в результате дают мальчиков.
  2. Шейка – соединение для головки и тела сперматозоида. Подвижность шейки обеспечивает колебания головки в процессе движения.
  3. Тело – цилиндрическая часть клетки, состоящая из митохондрий и микротрубочек. В диаметре имеет 1 мк, а по длине 4-5 мк. Составляющие тела преобразуют питательные вещества в энергию, которая дает возможность двигаться хвосту и обеспечивать активность сперматозоида.
  4. Хвостик – самая длинная часть половой клетки, которая может достигать до 50 мк. По форме напоминает гладкий цилиндр. При наличии неровностей и аномальных изменений клетка считается нездоровой. Примерно 800 движений нижней части хвостика обеспечивают продвижение клетки на 10 мм. Самые активные половые клетки имеют на конце хвостика окончание. С этим тонким окончанием скорость сперматозоида увеличивается на треть.

Оценка подвижности клеток

Оценка подвижности клеток осуществляется при помощи микроскопа. В сперме даже здорового мужчины присутствует определенное количество аномальных и неподвижных клеток. Все решает их концентрация.

Варианты активности сперматозоидов:

  • двигаются вперед (группа А);
  • слабо двигаются вперед (группа В);
  • двигаются активно, но траектория нарушена (клетки, которые устремлены по кругу или назад, относят к группе С);
  • не двигаются (группа D).

У здорового мужчины больше 25% активных клеток, которые двигаются вперед. Также нормальное зачатие обеспечено при 50% активных клеток и слабоактивных.

Классификация заболевания

Эта патология отличается тем, что имеет разные степени тяжести:

  • 1-я степень – до 50% здоровых и активных сперматозоидов;
  • 2-я степень – в среднем 30-49% здоровых сперматозоидов с нормальной подвижностью;
  • 3-я степень – менее 29% активных клеток с нормальной структурой.

Проанализировать образец можно через час после сдачи эякулята.

Причины патологии сперматозоидов

Точно установить причину заболевания затруднительно, ведь астенотератозооспермия может развиться из-за множества факторов.

Возможные причины патологии:

  • генетическая предрасположенность;
  • острые и хронические формы заболеваний;
  • воспаление в мочеполовой системе;
  • инфекции, которые передаются половым путем (ИППП);
  • травмирование мошонки;
  • сбои в эндокринной системе;
  • варикоцеле в различных стадиях (расширение вен семенного канала);
  • перегревание половых органов (регулярное посещение бани или сауны);
  • сдавливание половых органов (тесное белье, езда верхом).

Также повлиять на здоровье половых органов и осуществление сперматогенеза может неправильный рацион, вредные привычки и образ жизни в целом. Нередко проблемы со спермой возникают у пациентов с излишним весом, после химиотерапии или приема сильных лекарственных препаратов.

На начальной стадии можно добиться улучшения показателей спермограммы, если исключить вредное воздействие на половую систему. Однако такого эффекта можно добиться, когда патология еще только зарождается.

Астенотератозооспермия не имеет видимых или ощутимых симптомов. Единственным показателем может быть невозможность зачать ребенка при регулярном половом контакте. Если причиной болезни стала инфекция или воспаление, симптомы будут характерными.

Диагностика проблем с сперматогенезом

Главным методом диагностики астенотератозооспермии является спермограмма – развернутое исследование качественных и количественных показателей семенной жидкости.

Для получения достоверных результатов рекомендуется проводить исследование 2-3 раза с перерывами в 0,5-2 месяца. Эта необходимость обусловлена тем, что сперма очень восприимчива к внутренним и внешним факторам.

Она может изменяться даже от небольшого количества алкоголя или пассивного курения.

Для чистоты исследования нужно исключить секс за 5 день до сдачи образца. Так как многие показатели зависят от объема эякулята, при потере какой-то части нужно сообщить об этом в лабораторию.

Для постановки диагноза нужно получить такие результаты:

  • меньше 25-30% сперматозоидов правильной формы;
  • меньше 50% активных и слабоактивных сперматозоидов, которые двигаются по правильной траектории (группы А и В).

Подтвердить диагноз и выяснить причину поможет только полное обследование мочеполовой сферы. Пристальное внимание стоит обратить на показатели гормонов в крови и ультразвуковое сканирование органов малого таза.

При обнаружении больше 1 млн лейкоцитов в семенной жидкости нужно осуществить посев, который поможет выявить возбудители болезни и оценить степень их чувствительности к антибиотикам. Если в процессе диагностики было выявлено инфекционное или воспалительное заболевание, можно утверждать, что они и являются главными причинами патологии.

Астенотератозооспермия — эффективное лечение

Медицина пока не имеет способов однозначного лечения астенотератозооспермии. Сложность заключается в том, что при отсутствии симптомов выявить болезнь рано практически не представляется возможным. А самый благоприятный прогноз у тех, кто начинает лечение патологии 1-й степени.

Источник: https://BornInVitro.ru/muzhskoe-besplodie/astenoteratozoospermiya/

Как забеременеть при астенозооспермии

Астенотератозооспермия что это такое и как лечить. Можно ли забеременеть, если у партнера астенотератозооспермия
1 голос, средняя оценка: 5,00 из 5

При ненаступлении беременности в паре врачи все чаще диагностируют у мужей такое заболевание, как астенозооспермия.

До сих пор нет объяснения, почему она развивается, поэтому вопрос профилактики остается открытым. Что происходит при развитии недуга? Сперматозоиды значительно замедляют движение, что делает естественное зачатие маловероятным.

Узнаем, как забеременеть при астенозооспермии, и как современная медицина борется с данным заболеванием.

Как забеременеть при астенозооспермии

Вероятность зачатия при каждой стадии болезни

В международной классификации различают три степени тяжести астенозооспермии. Каждая из них уменьшает в той или иной степени вероятность зачать ребенка своими силами. Для того чтобы ответить на вопрос, можно ли забеременеть при астенозооспермии, нужно узнать о каждой из них более подробно.

Первая степень или умеренная. В данных условиях заболевание не приобретает острый характер, а протекает вяло. Наиболее опасно то, что благодаря неярко выраженной симптоматике, заболевание обнаруживается поздно.

По этой причине лечение бывает длительным. Что касается возможности к оплодотворению, она остается.

Однако самостоятельно зачать ребенка получится врядли, потребуется помощь медицины и проведение ряда коррекционных мероприятий.

Вторая степень астенозооспермии или астенотератозооспермия. Здесь уже говорят не только о замедлении движении сперматозоидов, но и об общем уменьшении количества активных.

Можно уверенно сказать, что вероятность оплодотворить созревшую яйцеклетку около 20%, что ничтожно мало.

По этой причине ваш муж нуждается в обязательном лечении, после которого вновь можно вернуться к попыткам зачатия малыша.

Третья степень заболевания или олиготератоастенозооспермия. Последствия течения астенозооспермии третьей степени без соответствующего лечения могут оказаться весьма угрожающими.

Сперматозоиды стремительно теряют способность к передвижению, все чаще встречаются патологии развития, а процент активных составляет не более 25%.

В данном случае принято говорить об искусственном обсеменении женщины, только так можно говорить о высокой вероятности родить здорового ребенка.

Исходя из вышеприведенной информации, можно сделать вывод о том, что при всех трех степенях астенозооспермии зачатие вероятно с той или иной вероятностью, с медицинским вмешательством или без.

Что вызывает астенозооспермию и влияет на вероятность зачатия

Как уже было сказано ранее, четких причин, влияющих на развитие заболевания нет. Однако, исходя из статистики на международных форумах, был выведен перечень факторов, которые увеличивают шанс развития астенозооспермии и напрямую или косвенно влияют на способность женщины забеременеть. Узнаем о них более подробно:

  • Вредные привычки и не здоровый образ жизни.

Алкоголь, курение и употребление наркотиков влияют на процесс выработки сперматозоидов максимально пагубно. Для того чтобы зачать здорового малыша, необходимо отказаться от данных привычек. Кроме того необходимо полноценно питаться, отказаться от фаст фуда и вредных перекусов.

  • Вредные условия труда или регулярное получение доз радиации или облучения

Если на работе вы часто сталкиваетесь с радиоактивными веществами или получаете даже минимальные дозы облучения, это будет пагубно влиять на качество спермы и может дать старт развитию астенозооспермии.

  • Наличие хронических воспалительных процессов или вялотекущие половые инфекции, передающиеся половым путем

Известно, что любой воспалительный процесс, который протекает в скрытой форме, плохо влияет на здоровье в целом. То же самое касается и состояния спермы. Стоит сказать о том, если ЗППП и воспалительный процесс лечить, пусть даже и с запозданием, велика вероятность того, что организм восстановится и астенозооспермия останется в прошлом.

Кроме того повлиять на вероятность забеременеть и стать причиной развития астенозооспермии может стать механическая травма яичка, перегрев или переохлаждения мужских половых органов, частая подверженная стрессам, патологии строения простаты или же врожденные аномалии.

Как заподозрить наличие астенозооспермии

Если вам с супругой не удается забеременеть более полугода, это указывает на то, что с одним из партнеров что-то не так. Чаще первой обследуется женщина, если обследование покажет, что патологических изменений в ее организме нет, стоит заподозрить проблемы в мужском организме.

К сожалению, астенозооспермия в большинстве случаев протекает без явных симптомов. Именно поэтому о мужском бесплодии говорят в последнюю очередь. Только специальные исследования и лабораторная диагностика могут подтвердить или опровергнуть наличие заболевания.

Чтобы узнать и оценить качество спермы, количественные характеристики сперматозоидов, вычислить процент жизнеспособных, проводят анализ – спермограмму. Для того чтобы получить объективную расшифровку сданного биоматериала, стоит знать о правилах сбора спермы:

  • Перед сдачей анализа необходимо отказаться от полового сношения и мастурбации минимум на 5 дней
  • Рекомендуется отказаться от курения, приема алкоголя

Какова вероятность наступления беременности при астенозооспермии

Стоит сказать, что данное заболевание не относят к наиболее опасным. Несмотря на то, что шансы на зачатие ребенка стремительно уменьшаются при наличии данного заболевания, вероятность после полного излечения остается. Астенозооспермия не является причиной бесплодия, а только лишь минимизирует вероятность зачатия.

Астенозооспермия Лечить или ЭКОАзооспермия и шансы на беременностьПлохая спермограмма. Как забеременеть при плохой спермограмме

Начальная первая стадия корректируется при помощи приема медикаментозной терапии. Длительность лечения подбирается строго индивидуально, однако чаще всего оно длится не более одного месяца. Усилить вероятность положительного исхода болезни может параллельный прием витаминов и минералов. После курса лечения необходимо провести повторную спермограмму, чтобы увидеть динамику лечения болезни.

Как избавиться от астенозооспермии и зачать здорового ребенка

Для того чтобы шансы избавиться от заболевания увеличились, нужно как можно быстрее диагностировать заболевания. Для этого стоит регулярно проходить обследования у врача и сдавать все необходимые анализы.

Как уже было сказано ранее, на развитие заболевания влияют вредные привычки, а также пагубные условия труда. Чтобы успешно избавиться от астенозооспермии, необходимо перейти к здоровому образу жизни, а также питаться полноценно. Это применимо только для первой стали заболевания.

Что касается второй и третьей степени (астенотератозоосперми и олигоастенотератозооспермии), здесь не обойтись без медикаментов.

Лечение подбирается строго индивидуально и зависит от причин, которые вызвали развитие астенозооспермии.

Кроме того, в зависимости от тяжести, может потребоваться и оперативное вмешательство, например, если причиной развития заболевания стала врожденная аномалия развития.

Кроме того, в качестве вспомогательной терапии нередко используют народные методы лечения. Наиболее популярно применение вовнутрь настойки подорожника, женьшеня или шалфея. Не лишним будет пересмотреть режим питания, а также перейти на здоровый образ питания.

В заключение, стоит сказать о том, что данное заболевание – не приговор для зачатия ребенка и успешной беременности при астенозооспермии. Данное заболевание успешно поддается лечению, вследствие чего качество спермы заметно улучшается, а количество активных сперматозоидов растет.

Важно вовремя диагностировать наличие недуга, а также подобрать ту терапию, которая будет эффективной именно в вашем случае. Тогда вы можете стать не только мужем и женой, но и счастливыми родителями здорового малыша.

Важно найти того врача, кто может полностью избавить мужчины от недуга.

Источник: https://sputnikdetstva.ru/planirovanie/kak-zaberemenet/kak-zaberemenet-pri-astenozoospermii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.